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李先生 【便血】
2分鐘前韋先生 【痔瘡】
5分鐘前張女士 【痔瘡】
2分鐘前付先生 【便血】
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2小時(shí)前
一定會便血嗎?內(nèi)痔不一定，但是內(nèi)痔不便血不一定是好事。這是為什么呢？三、四期內(nèi)痔往往因?yàn)檠芾w維化而不出血，但庤塊已經(jīng)上期脫出，所以內(nèi)痔是否愈合需要綜合考慮，而不能僅依據(jù)出血情況進(jìn)行判斷。
一般說來，判斷內(nèi)痔嚴(yán)重程度應(yīng)根據(jù)便血時(shí)間、次數(shù)、庤塊大小、庤核脫出情況、病程長短等綜合考慮，而不是完全依照其出血量的多少而定。若內(nèi)痔出血量多、時(shí)間長，將會造成嚴(yán)重的貧血，整個機(jī)體的體抗力就會下降，進(jìn)而加劇了內(nèi)痔的病變，同時(shí)又給治療帶來困難。
相對而言，一度出血較多，二度內(nèi)痔出血可多可少，三至四度內(nèi)痔屬于晚期，其出血不明顯，一旦出血某些癥狀，較難緩解，且易反復(fù)發(fā)作。所以說，不能僅僅以出血量的多少來衡量內(nèi)痔的嚴(yán)重程度。
內(nèi)痔的癥狀
內(nèi)痔初起時(shí)，癥狀不明顯，僅在體格檢查時(shí)，才被發(fā)現(xiàn)。但隨著痔核逐漸增大，癥狀亦會逐漸加重。常見內(nèi)痔的癥狀如下：
1、便血 排便中或便后出血，色鮮紅，有時(shí)大便表面附有少量血液，或?qū)⑹旨埲炯t，有時(shí)為滴血或射血。由于糞便擦破粘膜，或因排便時(shí)過于用力，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便時(shí)則有噴射狀出血。如長期反復(fù)出血，或多次大量出血者，還可引起貧血。
2、脫出 由于痔核體積增大，排便時(shí)受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時(shí)是1--2個痔核同時(shí)脫出，有時(shí)是全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出。最初僅在排便時(shí)脫出，便后能自行復(fù)位。癥狀較重者，脫出后需用手推回，或臥床休息，方能復(fù)位。癥狀更嚴(yán)重者，除排便時(shí)脫出外，凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等，都可能脫出。脫出的痔核，極易受感染，每因發(fā)炎、水腫、疼痛而發(fā)生嵌頓，以致復(fù)位困難。
3、疼痛 單純內(nèi)痔，一般無疼痛，有時(shí)僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛；如脫出未及時(shí)復(fù)位者，則疼痛加重；如發(fā)生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發(fā)炎水腫，則疼痛劇烈，病人坐臥不安。
4、粘液流出 直腸粘膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期內(nèi)痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時(shí)流出，重者不排便時(shí)也自然流出，污染內(nèi)褲，病人極不方便。在內(nèi)痔脫出時(shí)，分泌物更多。
5、瘙癢 因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮濕不潔，發(fā)生濕疹和搔癢，搔癢有時(shí)是由于內(nèi)痔脫出因反射作用而引起的。
6、內(nèi)痔發(fā)作 內(nèi)痔平時(shí)癥狀輕微，無大痛苦，如有便秘或腹瀉，或過于勞累，就會忽然加重，稱為內(nèi)痔發(fā)作。在內(nèi)痔發(fā)作時(shí)，痔核突然腫脹、突出、灼熱，疼痛，有搏動及異物填塞的感覺。因受干燥糞便的擠壓，易破潰出血，里急后重。發(fā)作持續(xù)3--5天，如治療得法，腫脹逐漸消散，血栓被吸收，痔核變軟縮小。有時(shí)腫脹不見消散，由于感染、化膿、潰爛或因血循環(huán)受阻，痔核也可發(fā)生壞死。
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