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腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的直腸炎和結腸炎。臨床表現有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。
腸炎的發(fā)病原因:
腸炎發(fā)病,病因主要有自身免疫、精神壓力、感染、遺傳等四種,其中多數是可以有效治愈的。
一、自身免疫:
隨著社會發(fā)展,醫(yī)學的進步,免疫學的快速成長,有很多不明病因的疾病可以探明。目前,免疫疾病的發(fā)病率高,治療困難,已引起重視。
二、感染因素:
感染,在結腸炎病因中是主要病因之一。每當發(fā)病時,使用抗生素則有不同程度控病情和治療效果,這說明與感染有關。人類是雜食性的,當吃了不結或變質的食物,往往會發(fā)生腸道病變,是占結腸炎病因多數。
三、遺傳:
本病的血緣家庭發(fā)病率較高,據歐美文獻統(tǒng)計,潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發(fā)病。
四、神經精神因素:患者多有某些性格特征,對于生活中重大事件的心理承受能力和適應性差,屬心身疾病一類,心身疾病強調心理因素在疾病的發(fā)生或病程中起重要作用。
腸炎分類
腸炎按病程長短不同,可分為急性和慢性兩類。根據發(fā)生位置的不同,可分為直腸炎和結腸炎兩種,根據病因,還可分為細菌性腸炎、真菌性腸炎、寄生蟲性腸炎、其他腸炎等。
腸炎的典型癥狀
(1)消化道癥狀:常呈現間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數增加,日行幾次或數十余次,肛門下墜,大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時,可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
(2)全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振,少氣懶言,四肢乏力,喜溫怕冷。如在急性炎癥期,除發(fā)熱外,可見失水、酸中毒或休克出血表現。
(3)體征方面:長期腹部不適或少腹部隱隱作痛,查體可見腹部、臍周或少腹部為主,有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛。
腸炎檢查——無痛電子腸鏡
腸炎檢查,患者借助日本奧林巴斯無痛電子腸鏡,不僅診斷準確,而且相比傳統(tǒng)腸鏡,它還有以下優(yōu)勢:
一、無痛苦:鏡身柔軟、輕巧,不會刺激腸道產生痛苦,少數患者或有腹脹感;
二、高清晰度:一切病變組織在高分辨率的鏡頭下無所遁形,連細微的毛細血管都看得清清楚楚;
三、安全度高:由于鏡身柔軟,不會對腸道造成損傷;
四、檢查范圍:可檢查自乙狀結腸、降結腸至升結腸一百多厘米的腸道,檢查全面、徹底;
五、視野開闊:小則細察毛細血管之微,大則環(huán)視整個腸管概況,伸縮自如;
六、確診率高:確診率達99.9%以上,可有效避免誤診、漏診。
腸炎的危害
腸炎若久拖不治還可造成一下幾種疾?。?/div>
1、腸息肉、結腸癌
腸炎超過五年,腸道潰瘍面在炎癥的長期刺激下容易異常增生,引發(fā)腸息肉,一厘米以上腸息肉癌變率極高;另外,約5%腸炎病例可發(fā)生癌變,多見于病變累及全結腸,幼年起病和病史超過10年者。
2、腸狹窄
多發(fā)生在病變廣泛、病程持續(xù)長達5-25年以上的病例,其部位多見于左半結腸,乙狀結腸或直腸,臨床上一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現腸狹窄時,要警惕腫瘤,鑒別良性惡性。
3、腸穿孔
多為中毒性腸擴張的并發(fā)癥,也可出現嚴重型,多發(fā)生于左半結腸,皮質激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
4、中毒性腸擴張
這是本病的一個嚴重并發(fā)癥,多發(fā)生在全結腸炎的病人,死亡率可高達44%,臨床表現為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴有腹瀉、腹部壓痛和反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細胞數增多,易并發(fā)腸穿孔。
5、便血
便血是本病的主要臨床表現之一,便血的多少也是衡量病情輕重的指標。這里所說的大量便血是指短時間內大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓下降及血色素降低,需要輸血治療。另外,長期慢性出血亦可引起缺鐵性貧血。
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