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凡從粘膜表面突出到腸腔的息肉狀病變,在未確定病理性質(zhì)前均稱(chēng)為息肉,按病理可分為:腺瘤樣息肉(包括乳頭狀腺瘤)最常見(jiàn),炎性息肉,腸粘膜受長(zhǎng)期炎癥刺激增生的結(jié)果,錯(cuò)構(gòu)瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴組織增生,類(lèi)癌等疾患。臨床上息肉可為單個(gè)或多個(gè),以大腸息肉多見(jiàn)且癥狀較明顯。結(jié)腸息肉有什么癥狀,怎么檢查治療?
結(jié)腸息肉的癥狀——
1.間斷性便血或大便表面帶血,多為鮮紅色,致大出血者不少見(jiàn);繼發(fā)炎癥感染可伴多量粘液或粘液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,長(zhǎng)蒂或位置近肛者可有息肉脫出肛門(mén),亦有引致腸套疊外翻脫垂者。
2.少數(shù)患者可有腹部悶脹不適,隱痛或腹痛癥狀。
3.直腸指診可觸及低位息肉。
4.肛鏡,直乙鏡或纖維結(jié)腸鏡可直視見(jiàn)到息肉。
5.鋇灌腸可顯示充盈缺損。
結(jié)腸息肉的診斷——
1.便血或粘液膿血便史。 2.肛診或腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。 3.鋇灌腸見(jiàn)多少不一充盈缺損。
結(jié)腸息肉的治療——
1.單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。
2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門(mén)肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。
3.低位或長(zhǎng)蒂脫出息肉可用肛窺,直乙鏡,套扎或經(jīng)肛門(mén)直接切除。
4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹、會(huì)陰、氐尾部行腸壁腸段部分切除。
5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。
6.息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。
結(jié)腸息肉應(yīng)該如何治療——
1.單個(gè)息肉可行切除加病檢同時(shí)進(jìn)行。
2.多發(fā)息肉或息肉較大有惡變征可經(jīng)肛門(mén)肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢以除外惡變。
3.低位或長(zhǎng)蒂脫出息肉可用肛窺 直乙鏡 套扎或經(jīng)肛門(mén)直接切除。
4.廣基或多發(fā)息肉可經(jīng)腹 會(huì)陰 骶尾部行腸壁腸段部分切除。
5.高位息肉可行纖維結(jié)腸鏡高頻電切。
6.息肉有癌變應(yīng)按腫瘤行根治性切除術(shù)。
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