怎樣區(qū)別不同的腹瀉癥狀？

怎樣區(qū)別不同的腹瀉癥狀？通常腹瀉有可能是著涼了、吃壞東西了等原因引起拉肚子（腹瀉），周口肛腸病醫(yī)院專家表示，引起腹瀉的原因很多，所以不同原因引起的腹瀉癥狀是不一樣的。那怎么知道腹瀉是有什么原因引起的呢？我們來看看一下一些腹瀉癥狀和原因。

怎樣區(qū)別不同的腹瀉癥狀？

一、從腹痛區(qū)別腹瀉

腹痛是腹瀉最常見的伴隨癥狀。別看霍亂的腹瀉嚴(yán)重，但由于霍亂弧菌并不引起腸道病變，所以很少有腹痛的感覺，而痢疾和食物中毒都可伴有明顯的腹痛。

二、從發(fā)熱區(qū)別腹瀉

感染性腹瀉是否伴有發(fā)熱，要看致病菌及其毒素是否侵入血液。痢疾桿菌的內(nèi)毒素、沙門氏菌、大腸桿菌均可侵入血流，因此感染后有發(fā)熱的表現(xiàn)?；魜y菌及霍亂毒素均不侵入血流，因此霍亂早期不發(fā)熱，只有一些嚴(yán)重病例可在恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱。

三、從腹瀉的量、次區(qū)別腹瀉

痢疾桿菌主要侵犯結(jié)腸，且以乙狀結(jié)腸和直腸為主，其病變的總長度不過50～70厘米。人的直腸壁內(nèi)有脹滿感覺感受器，該部位的炎癥病變可對該感受器產(chǎn)生刺激，使人總有便意。有人形容痢疾的腹瀉情況是：“十分鐘一次，一次十分鐘。”意思是痢疾腹瀉的次數(shù)頻繁，每次總有便不凈、排不完的感覺而不愿結(jié)束排便，但每次排出的大便量并不多。醫(yī)學(xué)上稱這種感覺為“里急后重”。

霍亂的腹瀉是最嚴(yán)重的。如上所述，霍亂弧菌會黏附于小腸黏膜上迅速大量繁殖。人的小腸總長度約有6米。這么長的腸腔同時(shí)分泌腸液，產(chǎn)生腹瀉，可有大量液體從腸道傾瀉而出。病人每天大便排出量為4000～6000毫升，重型病人每天大便排出量可達(dá)18000毫升。

比起霍亂，其他細(xì)菌腸毒素引起的腹瀉可就輕多了。因?yàn)槠渌?xì)菌多是在食物上生長繁殖，同時(shí)產(chǎn)生毒素，人進(jìn)食了含有細(xì)菌及其毒素的食物后發(fā)病。但這些細(xì)菌很少像霍亂弧菌那樣在腸道內(nèi)大量繁殖并同時(shí)產(chǎn)生毒素。

四、從大便的形狀區(qū)別腹瀉

1.血水樣大便的腹瀉。一些細(xì)菌引起的腹瀉表現(xiàn)為血水樣大便有些細(xì)菌，如腸出血性大腸桿菌，產(chǎn)生的毒素可直接引起腸黏膜上皮細(xì)胞壞死以及腸黏膜充血、水腫和出血。還有些細(xì)菌，如副溶血性弧菌，兼有侵入腸黏膜和產(chǎn)生腸毒素的兩種致病能力。

2.水樣便腹瀉。多見于各種食物中毒引起食物中毒的病原菌可產(chǎn)生腸毒素，這類毒素可刺激腸黏膜上皮細(xì)胞膜上的酶系統(tǒng)，引起一系列酶反應(yīng)，不但可抑制腸黏膜細(xì)胞對腸腔內(nèi)水和鈉的吸收，還能促進(jìn)腸液與氯離子的分泌，導(dǎo)致大量水分從腸道內(nèi)排出。

3.膿血相兼的腹瀉。主要見于痢疾桿菌有侵入結(jié)腸黏膜上皮細(xì)胞的能力，并能破壞細(xì)胞的屏障，吸引白細(xì)胞向炎癥部位聚集、滲出，繼而使更多的痢疾桿菌在黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)定居，引起腸黏膜更嚴(yán)重的病變，使結(jié)腸黏膜發(fā)生潰瘍、脫落、出血。這些脫落的膿血與腸道內(nèi)的糞質(zhì)一起排出，形成典型的黏液膿血相兼的痢疾樣大便。

4.米泔樣大便的腹瀉。最典型的腸毒素性腹瀉，霍亂弧菌喜歡小腸中的堿性環(huán)境，它們進(jìn)入小腸后，會在小腸黏膜上迅速大量繁殖，并產(chǎn)生大量腸毒素，抑制腸道的再吸收，促進(jìn)腸液的過度分泌及胃腸道的排空蠕動。由于霍亂的腹瀉量大，致使膽汁分泌減少或停止，加上腸液的稀釋，使原來被膽色素染成黃色的大便變成清水樣或淘米水樣的大便。所以，人們形容典型的霍亂大便是米泔樣大便。

五、從嘔吐區(qū)別腹瀉

1.上吐下瀉是感染性腹瀉最好的寫照。無論是痢疾、食物中毒，還是霍亂，都有嘔吐的表現(xiàn)，但嘔吐出現(xiàn)的時(shí)間和程度不完全一樣。

2.食物中毒的嘔吐比較明顯，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過后可有癥狀好轉(zhuǎn)的感覺。人們常說食物中毒是“先吐后瀉”

3.霍亂的嘔吐多因腸道內(nèi)的大量液體來不及排出體外所致。因此一般先發(fā)生劇烈腹瀉，繼之出現(xiàn)嘔吐，嘔吐為噴射性的，惡心的癥狀不突出。人們常說霍亂是“先瀉后吐”

4.由于痢疾的腸道病變部位較低，所以，痢疾的嘔吐癥狀較輕。

周口肛腸病醫(yī)院專家提醒患者，腹瀉要盡早治療，不然對身體健康傷害很大。

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