周口肛腸病醫(yī)院目前是我市專業(yè)服務(wù)于肛腸病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),坐落于交通便利的川匯區(qū)芙蓉南路16號(hào)...[詳細(xì)]
腹瀉是什么原因引起的?
就是生活中常見(jiàn)的,幾乎每個(gè)人都有過(guò)腹瀉,那腹瀉是什么原因引起的呢?其實(shí)腹瀉的原因有很多,周口肛腸病醫(yī)院專家指出,腹瀉不是一種獨(dú)立的疾病,而是很多疾病的一個(gè)共同表現(xiàn),它同時(shí)可伴有嘔吐、發(fā)熱、、黏液便、等癥狀。伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等常提示急性感染;伴大便帶血、貧血、消瘦等需警惕腸癌;伴腹脹、食欲差等需警惕肝癌;伴水樣便則需警惕霍亂弧菌感染。此外,腹瀉還可引起脫水、營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為皮膚干燥、眼球下陷、舌干燥、皮膚皺褶。
一、腹瀉發(fā)病原因
1.急性腹瀉的病因:腸道感染,包括食物中毒在內(nèi),是引起急性腹瀉最常見(jiàn)的病因,可分為:
2.慢性腹瀉的病因:引起慢性腹瀉的病因甚多,一般而言,可分為以下七方面。臨床上因慢性腹瀉較多見(jiàn),故對(duì)有關(guān)疾病的特征作簡(jiǎn)要闡述,以資鑒別。
二、引起腹瀉的機(jī)制十分復(fù)雜,一種腹瀉性疾病常有多種因素的參與。一般按病理生理將腹瀉的發(fā)病機(jī)制分為以下4類。
1.吸收功能障礙:因營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙所致的腹瀉也稱為吸收不良性腹瀉,各種引起腸黏膜損害或吸收面積減少的疾病均可導(dǎo)致腹瀉;腸道感染性與非感染性疾病均可引起腸黏膜的損害,即小腸黏膜表面的微絨毛遭到破壞后可,造成吸收面積的減少而出現(xiàn)腹瀉;腸管大部分切除后吸收面積明顯減少可導(dǎo)致腹瀉;小兒乳糜瀉、熱帶及非熱帶性脂肪瀉(麥膠性腸病)等都是因小腸微絨毛減少、萎縮,導(dǎo)致吸收面積減少而出現(xiàn);此外,腸系膜血管或淋巴管病變(如發(fā)生梗阻,回流障礙等)亦可引起吸收不良性腹瀉;患門靜脈高壓癥(導(dǎo)致門脈高壓性胃黏膜病變)、右心功能不全或縮窄性心包炎者,如果未能得到及時(shí)治療,均可引起胃腸道黏膜淤血,造成腸黏膜的吸收障礙而導(dǎo)致腹瀉;此外,正常情況下,結(jié)合膽鹽在回腸末端重吸收而到達(dá)肝臟(腸肝循環(huán)),如回腸末端有嚴(yán)重病變,如腸結(jié)核、克羅恩病、腫瘤或者回腸末端廣泛切除術(shù)后,結(jié)合膽鹽回吸收減少,而進(jìn)入結(jié)腸的結(jié)合膽鹽明顯增多,可經(jīng)結(jié)腸細(xì)菌分解為雙羥膽酸,刺激結(jié)腸黏膜分泌增加,且水、鹽吸收減少而導(dǎo)致腹瀉。
2.胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂:由于胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂所致的腹瀉也稱為運(yùn)動(dòng)功能異常性腹瀉、功能性腹瀉或稱為蠕動(dòng)功能亢進(jìn)性腹瀉。當(dāng)胃腸道蠕動(dòng)增快時(shí),食糜及水分在胃腸道停留時(shí)間縮短,造成吸收不完全而引起腹瀉;腸道炎癥、感染性病變可刺激腸壁,使腸管蠕動(dòng)增快而加重腹瀉。某些患者在有焦慮、情緒緊張的同時(shí)伴有腹痛與腹瀉,通常稱為腸易激綜合征,其腹瀉的主要原因是腸功能紊亂或者是胃-結(jié)腸反射亢進(jìn)。此外,某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等也可發(fā)生腹瀉,其原因也與腸運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)有關(guān);當(dāng)腸蠕動(dòng)過(guò)于緩慢,食糜在腸管內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),如引起細(xì)菌的過(guò)度繁殖也可導(dǎo)致腹瀉。此外,普萘洛爾、莫沙必利等一些藥物引起腸管蠕動(dòng)增快時(shí),也可導(dǎo)致腹瀉。
3.分泌功能異常:因分泌功能異常而導(dǎo)致的腹瀉也稱為分泌性腹瀉或滲出性腹瀉。正常腸黏膜具有分泌與吸收的功能,并有調(diào)節(jié)水、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及電解質(zhì)的吸收功能,使從糞便中喪失的水分基本保持穩(wěn)定,當(dāng)腸道的分泌功能超過(guò)其吸收功能時(shí),必然會(huì)導(dǎo)致腹瀉。
4.滲透壓升高:因腸腔內(nèi)滲透壓升高所致的腹瀉也稱為滲透性腹瀉或高滲性腹瀉。在正常人,食物的分解產(chǎn)物,如糖類、脂肪、蛋白質(zhì)及電解質(zhì)等在乳糜微粒、小腸激酶及各種胰酶的作用下,基本已被吸收或者被稀釋,故空、回腸內(nèi)容物呈等滲狀態(tài)。
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