（拉肚子）腹瀉的癥狀有哪些？

腹瀉的癥狀有哪些？腹瀉就是大家常說的拉肚子，那為什么會腹瀉呢？周口肛腸病醫(yī)院專家解析，腹瀉胃腸分泌、消化、吸收和運動等功能紊亂的結(jié)果，導(dǎo)致腹瀉的原因很多，一般是病毒、細菌、食物毒素、化學(xué)性毒物、藥物作用、腸過敏等因素，不同的因素導(dǎo)致的腹瀉癥狀大不相同。專家還從大便的性狀、腹瀉的量次、及與腹瀉伴發(fā)的嘔吐等方面入手，向腹瀉患者介紹不同腹瀉在癥狀方面的異同。

（拉肚子）腹瀉的癥狀有哪些？

一、腹瀉從發(fā)熱區(qū)別：感染性腹瀉是否伴有發(fā)熱，要看致病菌及其毒素是否侵入血液。痢疾桿菌的內(nèi)毒素、沙門氏菌、大腸桿菌均可侵入血流，因此感染后有發(fā)熱的表現(xiàn)?；魜y菌及霍亂毒素均不侵入血流，因此霍亂早期不發(fā)熱，只有一些嚴(yán)重病例可在恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱。

二、腹瀉從腹痛區(qū)別：周口肛腸病醫(yī)院專家介紹說，腹痛是腹瀉最常見的伴隨癥狀?；魜y的腹瀉雖然嚴(yán)重，但由于霍亂弧菌并不引起腸道病變，所以很少有腹痛的感覺，而痢疾和食物中毒都可伴有明顯的腹痛。

三、腹瀉從大便的性狀區(qū)別分為以下幾種：

1、水樣便腹瀉。多見于各種食物中毒引起食物中毒的病原菌可產(chǎn)生腸毒素，這類毒素可刺激腸黏膜上皮細胞膜上的酶系統(tǒng)，引起一系列酶反應(yīng)，不但可抑制腸黏膜細胞對腸腔內(nèi)水和鈉的吸收，還能促進腸液與氯離子的分泌，導(dǎo)致大量水分從腸道內(nèi)排出。

2、米泔樣大便的腹瀉。最典型的腸毒素性腹瀉，霍亂弧菌喜歡小腸中的堿性環(huán)境，它們進入小腸后，會在小腸黏膜上迅速大量繁殖，并產(chǎn)生大量腸毒素，抑制腸道的再吸收，促進腸液的過度分泌及胃腸道的排空蠕動。由于霍亂的腹瀉量大，致使膽汁分泌減少或停止，加上腸液的稀釋，使原來被膽色素染成黃色的大便變成清水樣或淘米水樣的大便。所以，人們形容典型的霍亂大便是米泔樣大便。

3、膿血相兼的腹瀉。主要見于痢疾桿菌有侵入結(jié)腸黏膜上皮細胞的能力，并能破壞細胞的屏障，吸引白細胞向炎癥部位聚集、滲出，繼而使更多的痢疾桿菌在黏膜上皮細胞內(nèi)定居，引起腸黏膜更嚴(yán)重的病變，使結(jié)腸黏膜發(fā)生潰瘍、脫落、出血。這些脫落的膿血與腸道內(nèi)的糞質(zhì)一起排出，形成典型的黏液膿血相兼的痢疾樣大便。

4、血水樣大便的腹瀉。一些細菌引起的腹瀉表現(xiàn)為血水樣大便有些細菌，如腸出血性大腸桿菌，產(chǎn)生的毒素可直接引起腸黏膜上皮細胞壞死以及腸黏膜充血、水腫和出血。還有些細菌，如副溶血性弧菌，兼有侵入腸黏膜和產(chǎn)生腸毒素的兩種致病能力。

四、腹瀉從腹瀉的量次區(qū)別

1、痢疾桿菌主要侵犯結(jié)腸，且以乙狀結(jié)腸和直腸為主，其病變的總長度不過50～70厘米。人的直腸壁內(nèi)有脹滿感覺感受器，該部位的炎癥病變可對該感受器產(chǎn)生刺激，使人總有便意。有人形容痢疾的腹瀉情況是：“十分鐘一次，一次十分鐘。”意思是痢疾腹瀉的次數(shù)頻繁，每次總有便不凈、排不完的感覺而不愿結(jié)束排便，但每次排出的大便量并不多。醫(yī)學(xué)上稱這種感覺為“里急后重”。

2、霍亂的腹瀉是最嚴(yán)重的。如上所述，霍亂弧菌會黏附于小腸黏膜上迅速大量繁殖。人的小腸總長度約有6米。這么長的腸腔同時分泌腸液，產(chǎn)生腹瀉，可有大量液體從腸道傾瀉而出。病人每天大便排出量為4000～6000毫升，重型病人每天大便排出量可達18000毫升。

3、比起霍亂，其他細菌腸毒素引起的腹瀉可就輕多了。因為其他細菌多是在食物上生長繁殖，同時產(chǎn)生毒素，人進食了含有細菌及其毒素的食物后發(fā)病。但這些細菌很少像霍亂弧菌那樣在腸道內(nèi)大量繁殖并同時產(chǎn)生毒素。

五、腹瀉從嘔吐區(qū)別

專家指出：上吐下瀉是感染性腹瀉最好的寫照。無論是痢疾、食物中毒，還是霍亂，都有嘔吐的表現(xiàn)，但嘔吐出現(xiàn)的時間和程度不完全一樣。

1、由于痢疾的腸道病變部位較低，所以，痢疾的嘔吐癥狀較輕。

2、食物中毒的嘔吐比較明顯，多在腹瀉之前先有惡心、嘔吐，繼而出現(xiàn)腹部絞痛和腹瀉，吐瀉過后可有癥狀好轉(zhuǎn)的感覺。人們常說食物中毒是“先吐后瀉”。

3、霍亂的嘔吐多因腸道內(nèi)的大量液體來不及排出體外所致。因此一般先發(fā)生劇烈腹瀉，繼之出現(xiàn)嘔吐，嘔吐為噴射性的，惡心的癥狀不突出。人們常說霍亂是“先瀉后吐”。

周口肛腸病醫(yī)院專家強調(diào)：腹瀉可導(dǎo)致貧血、維生素缺乏、甚至身體抵抗力下降，所以患者如出現(xiàn)以上腹瀉的癥狀，切莫大意，勿擅自用藥，最好到專業(yè)肛腸病醫(yī)院檢查，確定造成腹瀉的原因，并依癥施治。

友情提醒：網(wǎng)絡(luò)提前預(yù)約免專家掛號費。來院后無需排隊，可直接面診！