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腸息肉分類很多,廣義地講,腸息肉是指高出于腸黏膜的腔內(nèi)突出物。隨著結(jié)腸鏡等檢查技術(shù)的普及應(yīng)用,腸息肉的診斷較前明顯增多,但是確切的發(fā)病率與患病率難以統(tǒng)計(jì)。資料顯示,行結(jié)腸鏡檢查,至少有10%~15%的息肉檢出率。
一提到腸息肉,估計(jì)很多人心里就會七上八下,腸子上怎么會長出息肉這個(gè)“怪物”?它是不是癌?或有朝一日會不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘??怎樣將它去除?能不能阻止它的發(fā)生呢?下面,我們就談一談。
腸息肉的危害有多大?
腸息肉的危害性取決于息肉的類型及大小。腺瘤樣息肉危害最大,其自身長大不僅可導(dǎo)致出血、腹瀉、腸梗阻、腹痛等,還有發(fā)生癌變的可能。
腺瘤性息肉惡變主要與息肉大小、腺管成分和有蒂無蒂相關(guān)。一般來講,直徑小于1厘米的腺瘤性息肉有1%的癌變率,1~2厘米者癌變率為10%,大于2厘米者癌變率則高達(dá)50%。絨毛多、無蒂、廣基腺瘤(腺瘤的一種)的癌變率也高。
腸息肉有哪些臨床癥狀?
臨床上常見的癥狀有腹痛、腹瀉、便血、腸梗阻等。但是有很大一部分患者并無癥狀,到出現(xiàn)癥狀時(shí)往往已經(jīng)癌變。有不少腸息肉患者被反復(fù)腹痛所折磨。經(jīng)常不定時(shí)發(fā)作,多為左下腹痙攣性疼痛,彎腰按壓腹部或應(yīng)用普魯本辛、阿托品后可以緩解,無腹瀉、發(fā)熱、黏液膿血便等,伴有便意,大便每日1~2次。由于患者的腹痛發(fā)作頻繁,但也正是此類病的常見癥狀。
怎樣治療腸息肉?
腸息肉的處理,現(xiàn)在首選內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、副作用少、恢復(fù)快、費(fèi)用低。由于息肉常常多發(fā)、復(fù)發(fā),息肉切除術(shù)后應(yīng)定期隨訪。對于多個(gè)、廣基腺瘤及中重度異型增生者應(yīng)更加密切隨訪。
如何預(yù)防腸息肉的發(fā)生?
由于發(fā)生機(jī)制尚不明確,目前尚無預(yù)防息肉復(fù)發(fā)的有效辦法。不過,多數(shù)研究支持腺瘤樣腸息肉與癌發(fā)生有共同的病因因素,如膳食、遺傳因素及癌前狀態(tài)等。因此應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢,對本病的預(yù)防和早期治療有一定作用。
有研究認(rèn)為環(huán)氧化酶-2(是環(huán)氧化酶的誘導(dǎo)型)對預(yù)防腸息肉的發(fā)生有一定的作用。另有報(bào)告稱抗氧化劑如維生素E、葉酸也有一定的預(yù)防作用。但是確切可靠的辦法尚待以后進(jìn)一步研究證實(shí)。
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