周口肛腸病醫(yī)院目前是我市專業(yè)服務(wù)于肛腸病的醫(yī)療機(jī)構(gòu),坐落于交通便利的川匯區(qū)芙蓉南路16號(hào)...[詳細(xì)]
大腸癌的癌前病變是腫瘤性息肉(又稱大腸腺瘤)。統(tǒng)計(jì)表明,80%的大腸癌都是由大腸腺瘤演變而來(lái)的。而大腸息肉和大腸腺瘤是兩個(gè)并不完全相同的概念。
息肉≠腺瘤,大腸息肉是指自黏膜表面突向腸腔的隆起性病變,可以帶蒂或不帶蒂。在大腸息肉中,有些是腫瘤性息肉,有些是非腫瘤性息肉。其中,腫瘤性息肉占70%-80%,與大腸癌關(guān)系密切,而非腫瘤性息肉,如炎癥性息肉、增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,它們的發(fā)生、發(fā)展與大腸癌關(guān)系不大。
切除息肉一定要開(kāi)刀嗎?
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在,大部分結(jié)腸息肉的切除已不需要開(kāi)刀。近幾十年,隨著纖維內(nèi)鏡、特別是電子內(nèi)鏡的問(wèn)世,內(nèi)鏡技術(shù)飛速發(fā)展,尤其是內(nèi)鏡下治療技術(shù)發(fā)展得最快,內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)已是很成熟的一種治療方法。其適應(yīng)癥有:
(1)各種大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直徑小于2cm無(wú)蒂息肉和腺瘤;
(3)多發(fā)性腺瘤和息肉,分布分散,數(shù)目較少。
可以說(shuō),內(nèi)鏡下腸息肉切除已成為腸息肉治療的常規(guī)方法,除了極少部分直徑過(guò)大、內(nèi)鏡下形態(tài)明顯惡變或數(shù)目過(guò)多者外,一般均可在內(nèi)鏡下將腸息肉完整切除。對(duì)比開(kāi)刀,內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除具有明顯優(yōu)勢(shì)。美國(guó)Bernard曾報(bào)道剖腹手術(shù)后,病人恢復(fù)正常生活平均要28天,而內(nèi)鏡下切除息肉,恢復(fù)正常生活平均僅需2天,且費(fèi)用也僅是開(kāi)刀的1/3。內(nèi)鏡下進(jìn)行息肉切除對(duì)身體損傷小、痛苦少,對(duì)年老體弱或嬰幼兒均適用,因此該方法現(xiàn)已廣泛普及。
息肉導(dǎo)致小兒便血
患兒究竟患的是什么病呢?經(jīng)過(guò)腸道清潔等準(zhǔn)備后,在靜脈麻醉下,對(duì)患兒實(shí)施了全大腸電子結(jié)腸鏡檢查術(shù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)患兒的直腸黏膜上有一直徑約2厘米的息肉,伴有表面糜爛與滲血———原來(lái)這是孩子便血的罪魁禍?zhǔn)住?br />
幼年性息肉其實(shí)是錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,并不是真性惡變,多發(fā)生在嬰兒、兒童患者的結(jié)腸及直腸,是小兒便血常見(jiàn)的原因。這種息肉發(fā)生惡變的概率極小,但長(zhǎng)期的慢性失血會(huì)給正處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期的兒童造成影響。所以如果孩子出現(xiàn)不明原因的大便出血,家長(zhǎng)切不可掉以輕心。
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