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肛周膿腫術后的注意事項
什么是?專家解析:肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管、直腸周圍膿腫,是常見的肛管直腸疾病,也是肛管、直腸炎癥病理過程的急性期。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌,偶有結核桿菌,常是多種病菌混合感染。肛門周圍膿腫是一種常見病,多由肛腺感染向周圍間隙發(fā)展。
那肛周膿腫怎樣治療?
肛周膿腫唯一正確有效的治療方法是及早手術。其他治療,如運用用抗生素,熱水坐浴及局部理療等均是對癥輔助治療。因肛門周圍組織較疏松,且間隙較多,故當一個間隙發(fā)生感染后會迅速波及到其他間隙,引起多個間隙的感染,所以肛周膿腫應及早手術治療,避免加重膿腫的復雜程度,增加手術的難度以及治療的時間,延誤病情。
肛周膿腫術后的注意事項有哪些?
一、出血:肛門局部血管較豐富,剛出院時手術創(chuàng)面往往較嫩,如大便干燥,內(nèi)褲及紙的摩擦均可能擦破尚未完全愈合的創(chuàng)面皮膚,出現(xiàn)手紙帶血甚至便時滴幾滴血,這些都屬于正?,F(xiàn)象,經(jīng)繼續(xù)坐浴及局部用藥(可選用我院黃氏痔洗散以及黃氏消痔痛栓),待創(chuàng)面完全愈合后癥狀即可消失。但如出院后出現(xiàn)大量出血,應及時來院治療。
二、疼痛:肛門周圍神經(jīng)較豐富,對各種刺激均較為敏感。手術后會使肛門局部形成瘢痕。早期瘢痕較硬,局部可能出現(xiàn)陣發(fā)性針刺樣疼痛或出現(xiàn)肛門局部脹痛。隨著時間的推移,瘢痕逐漸軟化,肛門疼痛不適的癥狀即可消失
三、保持大便通暢:對于飲食方面應多吃粗糧、豆類、蔬菜、水果等富含纖維素的食品。夏季還應盡量少吃辛辣燥性食物。排便不應刻意講究每日排便或者定時排便,應哪時有便意哪時排,做到不等不忍。排便時不要看書報,避免久蹲不起或過份使勁用力怒爭等。
四、肛門功能損傷:肛周膿腫的發(fā)生一般都由肛腺感染開始。肛周有多個間隙,且周圍組織較為疏松,一但一個肛腺感染,如不及時治療,就會沿著各個間隙蔓延。感染跨過括約肌,手術就可能造成肛門括約肌的損傷,從而導致肛門功能的損傷。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1.急便感:急便感就是指一但大便到達直腸,就必須馬上排便。肛周膿腫手術均會損傷肛門括約肌,即使專業(yè)的肛腸科醫(yī)生也不例外,當然專業(yè)的肛腸科醫(yī)生能把肛門括約肌損傷的程度降到最低。肛門括約肌一但損傷,就會造成不同程度的肛門精細控便力下降,主要是對稀便及氣體的控制能力降低。對水樣大便或者氣體控制不住,或出現(xiàn)便急現(xiàn)象。所以患者出院以后,應注意肛門功能的鍛煉,比如經(jīng)常進行提肛運動,這樣有利于鍛煉肛門括約肌的功能。
2.肛門溢液、潮濕、瘙癢:因為肛門括約肌的損傷,造成了肛門精細控便能力的下降,故可能會出現(xiàn)腸粘液外溢的現(xiàn)象。腸粘液外溢后,引起肛門局部潮濕,肛門不適等癥狀,久而久之就可能引起肛周濕疹,出現(xiàn)肛門騷擾。所以出院后保持肛門局部清潔干燥是非常重要的
五、復發(fā):肛周膿腫有一定的復發(fā)率,任何醫(yī)生都不能保證能一次治愈肛周膿腫且不再復發(fā)。僅管我院擁有一百年的肛腸??蒲芯績?yōu)勢,其復發(fā)率也達1%左右。所以,出院以后如果出現(xiàn)肛門局部的紅、腫、熱、痛等不適,應及時回醫(yī)院復診,以免延誤病情。
六、及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病,如糖尿病、潰瘍性結腸炎、腸結核、克隆氏病等
七、積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎、肛乳頭肥大、肛裂、炎性痔、直腸炎等能及時、正確、有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫的發(fā)生。在我院手術治療的患者,如有除膿腫以外的其他肛腸疾病,一般都將其同時治療 。
八、平時積極鍛煉身體,增強體質,能增進和改善肛門部血液循環(huán),使局部的抗病能力提高,能預防感染的發(fā)生。
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